全自動血細胞分析儀在臨床應非常廣泛，很多型號的全自動血細胞分析儀不但可以提供網(wǎng)織紅細胞百分比還提供網(wǎng)織紅細胞的成熟程度指標，下面介紹一下這些參數(shù)的臨床應用。
成熟網(wǎng)織紅細胞（RET）
未成熟網(wǎng)織紅細胞（IRF）= 高熒光網(wǎng)織紅 （HFR）+中熒光網(wǎng)織紅（ MFR）
一、 判斷貧血類型
不同類型貧血RET和IRF變化對照表
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貧血類型 |
RET# |
IRF |
|
再生障礙性貧血 |
↓ |
↓ |
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再生危象 |
↓ |
↓ /N |
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非增生性貧血 |
↓ |
N/↓ |
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骨髓增生 |
↓ |
N/↑ |
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慢性營養(yǎng)缺乏 |
↓ /N |
N |
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鐵缺乏 |
↓ /N |
↑ |
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珠蛋白生成障礙性貧血 |
N/↑ |
N/↑ |
|
骨髓增生異常綜合癥 |
↓ /N/↑ |
N/↑ |
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葉酸、維生素B12缺乏 |
↓ /N |
↑ |
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溶血性貧血 |
↑ |
↑ |
|
出血 |
N/↑ |
↑ |
二、觀察貧血療效在缺鐵性貧血或者巨幼細胞性貧血有效治療后，2～3天后IRF（未成熟網(wǎng)織紅細胞）達到高峰; 2～3天后Ret（網(wǎng)織紅細胞）開始上升。
三、骨髓移植后造血功能恢復的監(jiān)測
IRF（未成熟網(wǎng)織紅細胞）是最早出現(xiàn)的骨髓造血功能恢復的敏感指標。用外周血粒細胞計數(shù)和血小板用于移植監(jiān)測均不理想。
RET（網(wǎng)織紅細胞）可以獨立監(jiān)測骨髓造血恢復，如第21 d RET# > 15×109/L ，常表示無移植并發(fā)癥。若< 15×109/L 并伴有中性粒細胞和血小板的上升，可能提示骨髓移植失敗。
四、放、化療對造血功能影響的監(jiān)測 IRF（未成熟網(wǎng)織紅細胞）在癌癥化療過程中，IRF是反映骨髓抑制和恢復的一項非常敏感的指標。在骨髓完全受抑制階段，IRF可降為零. 化療后骨髓受到抑制，早期恢復時，IRF首先升高，并明顯高于正常，而網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高得較晚。
五、溶血性性貧血的治療監(jiān)測
在對溶貧患者重組人紅細胞生成素(rHuEPO) 治療過程中，給予適量鐵劑補充時，HFR 的變化都要比傳統(tǒng)的紅細胞和鐵代謝參數(shù)更為顯著。在可以對溶血患者在利用rHuEPO 治療過程中的反應進行監(jiān)測。
六、孕產(chǎn)婦貧血的診斷
血容量增加以滿足胎兒生長的需要，勢必刺激骨髓造血功能的增強，因此RET（網(wǎng)織紅細胞）明顯增高，尤其是IRF（未成熟網(wǎng)織紅細胞）增高。
七、運動對紅細胞代謝的影響研究 運動后RET（網(wǎng)織紅細胞）計數(shù)、IRF（未成熟網(wǎng)織紅細胞）均比運動前有顯著性增加，運動增加了紅細胞的更新。
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