婦科陰道分泌物快速熒光診斷試劑
增強(qiáng)液
關(guān)鍵詞：熒光染色液、白帶熒光染色、婦科陰道分泌物、分泌物熒光染色
該技術(shù)具有以下特點(diǎn)：
操作簡(jiǎn)單---直接濕片染色
測(cè)定快速----染色速度30秒
準(zhǔn)確區(qū)分---區(qū)分BV、TV、VVC
高符合率---臨床符合率高
臨床優(yōu)勢(shì)
★清晰的提供真菌、滴蟲(chóng)、線索細(xì)胞依據(jù)
★對(duì)混合感染區(qū)分比濕片法更準(zhǔn)確，判斷孢子更有優(yōu)勢(shì)
★不受滴蟲(chóng)失活的影響，降低漏診率
★比酶和化學(xué)法的臨床符合率更高
★比革蘭氏染色法操作更簡(jiǎn)單、快速
陰道炎是目前臨床在常見(jiàn)的由致病菌引起的婦科疾病，根據(jù)病原菌的種類不同，臨床典型的分為以下三類：細(xì)菌性陰道炎，真菌性陰道炎，滴蟲(chóng)性陰道炎。各類型的病原學(xué)診斷金標(biāo)準(zhǔn)是：
【細(xì)菌性陰道炎】顯微鏡下找到線索細(xì)胞。
【真菌性陰道炎】顯微鏡下找到菌絲或孢子。
【滴蟲(chóng)性陰道炎】顯微鏡下找到陰道毛滴蟲(chóng)。
【細(xì)菌性陰道炎】中國(guó)、美國(guó)、加拿大三國(guó)對(duì)細(xì)菌性陰道病(BV)診治指南中，均指出可采用臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)和病原學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前細(xì)菌性陰道病(BV)診斷標(biāo)準(zhǔn)為1983年提出的AMSEL法，有四項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)，其中三項(xiàng)及以上陽(yáng)性即可確定BV陽(yáng)性。
1、線索細(xì)胞陽(yáng)性。2、胺實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性3、陰道PH值>4.5 4、均質(zhì)稀薄陰道分泌物
★中國(guó)指南指出其中第一條“線索細(xì)胞陽(yáng)性”診斷所必備。
各種病原體診斷方法比較
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細(xì)菌性陰道炎 |
真菌性陰道炎 |
滴蟲(chóng)性陰道炎 |
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普通濕片生理鹽水浮載法 |
由于細(xì)菌形態(tài)較小線索細(xì)胞常不能準(zhǔn)確觀測(cè)細(xì)菌形態(tài)，高倍鏡不清楚
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觀測(cè)真菌菌絲效果尚可，觀測(cè)芽生孢子效果不佳 |
滴蟲(chóng)鞭毛運(yùn)動(dòng)狀態(tài)易觀察，失活或死亡時(shí)其形態(tài)與白細(xì)胞膿細(xì)胞幾乎一致難以分辨 |
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革蘭氏染色方法 |
線索細(xì)胞觀測(cè)優(yōu)于普通濕片，標(biāo)本需要稀釋，陽(yáng)性率降低。操作繁瑣 |
觀測(cè)真菌及芽生孢子效果有對(duì)比度優(yōu)勢(shì)，操作繁瑣 |
滴蟲(chóng)觀測(cè)效果一般，操作繁瑣 |
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酶化學(xué)方法檢測(cè) （BV聯(lián)檢） 唾液酸苷酶 NAG 指標(biāo) LE 指標(biāo) 過(guò)氧化氫指標(biāo)PH |
酶化學(xué)法只是次要參考；假陽(yáng)性、假陰性同時(shí)存在；臨床符合率低；優(yōu)點(diǎn)自動(dòng)化。 唾液酸苷酶提示細(xì)菌性陰道炎感染情況 白細(xì)胞脂酶 臨床僅單純提示炎癥作用 過(guò)氧化氫雖然能夠提示益生菌情況，但即使存在益生菌并不能確定患者不致病，僅有限參考價(jià)值 PH 值判定臨床符合率低，常發(fā)現(xiàn) NAG 陽(yáng)性 PH 小于等于 4.5 |
NAG 指標(biāo)無(wú)法對(duì)真菌及滴蟲(chóng)感染進(jìn)行準(zhǔn)確區(qū)分 |
NAG 指標(biāo)無(wú)法對(duì)真菌及滴蟲(chóng)感染進(jìn)行準(zhǔn)確區(qū)分，實(shí)驗(yàn)受PH影響大 |
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快速熒光染色法 |
熒光標(biāo)記線索細(xì)胞，一步染色，時(shí)間快速，熒光對(duì)比度強(qiáng)，無(wú)需油鏡可觀察完整細(xì)菌形態(tài)（包括加德納菌、鏈球菌、動(dòng)彎桿菌、長(zhǎng)桿菌等），極大提高陽(yáng)性率及準(zhǔn)確性，滿足臨床檢驗(yàn)符合率。
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熒光素標(biāo)記真菌， 一步染色，時(shí)間快速，熒光對(duì)比度強(qiáng)，背景差異大，觀測(cè)菌絲及芽生孢子形態(tài)典型，漏診率低。 |
熒光素標(biāo)記被測(cè)病原體或細(xì)胞， 一步染色，時(shí)間快速，熒光對(duì)比度強(qiáng)，背景差異大，特異性染色滴蟲(chóng)，不因滴蟲(chóng)失活死亡漏檢 |
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